В статье обсуждаем симфизит при беременности. Рассказываем, что это такое, симптомы, диагностика и код мкб-10 заболевания. Вы узнаете причины патологии и как ее лечить, чем опасно заболевание, какие упражнения помогут облегчить боль и необходимая профилактика.
Что такое симфизит
Симфизит во время беременности — патология, с которой сталкивается примерно половина будущих матерей. В анатомии симфиозом обозначают участок, в области которого соединяются лобковые кости.
Внешний вид (фото) симфизита при беременности
При беременности растущий плод оказывает существенное давление на костное сочленение, вследствие чего оно становится подвижным. Специалисты считают небольшое расхождение лобковых костей физической необходимостью и важным условием для комфортных родов. Если же сочление сильно размягчено, то такое состояние относят к болезням опорно-двигательного аппарата и называют симфизитом (код по МКБ-10 — O26.7).
Причины
У небеременных женщин лонное сочление представляет собой крепкий неподвижный сустав. Во время беременности ткань между лобковыми костями сильно размягчается. На чрезмерную подвижность сустава влияет гормон релаксин, выделяющийся в организме беременной в большом количестве.
Доподлинно неизвестно, по какой причине у одних беременных лонное сочленение в меру размягчается, не доставляя им никаких неудобств, в то время как у других будущих матерей патология выражена так сильно, что практически не позволяет двигаться. Специалисты предполагают, что на такое состояние влияют определенные факторы:
- авитаминоз;
- нехватка кальция в костной ткани;
- генетическая предрасположенность;
- большое количество гормона релаксина;
- болезни опорно-двигательного аппарата, возникшие у женщины до беременности.
Симптомы
Первые неярко выраженные признаки симфизита начинают проявляться со 2 триместра беременности. Полная клиническая картина возникает только в 3 триместре — в это время болезненные ощущения максимальны.
Симптомами патологии являются:
- Незначительная отечность лобкового сочленения с последующим образованием воспаления и, как следствие, усиление отечности.
- Болезненные ощущения при ощупывании воспаленной области.
- Во время пальпации слышен единичный хруст или щелчок.
- При смене положения тела возникает боль.
- В нижней области живота ощущается тяжесть.
- Дискомфорт, возникающий при движении, заставляет беременную семенить или переваливаться из стороны в сторону.
- Сильная боль мешает поднять выпрямленную ногу.
- Во время подъема по лестнице болезненные ощущения усиливаются.
- Чем выше срок беременности, тем сильнее прогрессирует симфизит, причиняя будущей мамочке дискомфорт даже при пассивном отдыхе.
Чем опасно заболевание
Боль при симфизите причиняет неудобства только женщине, никак не отражаясь на состоянии плода. Правда, некоторые врачи утверждают, что регулярное подавленное состояние будущей мамочки негативно влияет на малыша в утробе, но научно это не подтверждено.
Главная опасность симфизита заключена в следующем:
- При естественных родах увеличивается вероятность разрыва симфиза. Это обусловлено ослабленной тканью сочленения, которая не в состоянии выдержать давления, оказывающего плодом во время прохождения по родовым путям. Восстановление занимает несколько недель, во время которых женщине назначен только постельный режим.
- Меняется метод родоразрешения — при расхождении лонного сочленения специалисты рекомендуют рожать посредством кесарево сечения.
- Некоторое время после родов патология еще будет напоминать о себе роженице. Недостатком такого состояния является необходимость посещения различных специалистов, выполнения комплекса лечебной гимнастики — и все это нужно успеть одновременно с уходом за новорожденным.
Диагностика
Диагноз симфизит при беременности акушер-гинеколог ставит на основе жалоб пациентки и результатов осмотра. Признаки патологии довольно заметны, поэтому с определением заболевания, как правило, проблем не возникает.
Также наличие патологии определяют при помощи УЗИ. Эта процедура помогает определить степень заболевания:
- 1 стадия — щель лонного соединения расширена на 5-9 мм, при отсутствии других отклонений женщина может самостоятельно рожать;
- 2 стадия — трещина между лобковыми костями составляет 10-20 мм. Специалист решает, будет ли беременная рожать сама или с помощью кесарево сечения;
- 3 стадия — расстояние между лобковыми костями превышает 20 мм. В этом случае роды проходят только при помощи КС.
Степени симфизита при беременности
Лечение
Симфизиопатия — редкое состояние, существующее определенное количество времени (последний триместр беременности) с последующим исчезновением без оперативного вмешательства. Многим беременным трудно дождаться, когда боль пройдет, ведь она мешает вести нормальный образ жизни.
Из-за беременности будущая мамочка не может принимать противовоспалительные и болеутоляющие препараты, так как они могут негативно отразиться на развитии плода. По этой причине терапевтическая методика довольно ограничена.
Специалисты при симфизите во время беременности придерживаются такого плана:
- Назначают беременным прием препаратов кальция. У этого способа есть существенный минус — специалисты рекомендуют будущим матерям на последних неделях беременности снизить количество потребляемых продуктов, содержащих кальций, чтобы не допустить осложнений во время родов. Кальций укрепляет костную ткань женщины, но в то же время ее нельзя намеренно уплотнять, так как для нормального родоразрешения она должна быть эластичной. Также чрезмерное потребление кальция уплотняет череп ребенка, что может стать причиной проблем с его продвижением по родовым путям.
- Снизить выраженность клинических симптомов и замедлить процесс растягивания поможет гимнастика. Определенный комплекс упражнений направлен на укрепление мышц таза, бедер и поясницы. Рекомендуется заниматься гимнастикой под присмотром инструктора в специализированном медицинском заведении. При этом необходимо свести к минимуму любую физическую нагрузку, не связанную с лечебной гимнастикой.
- Ношение бандажа является обязательным условием лечения. Он служит отличной поддержкой для ослабленных заболеванием мышц.
Упражнения
Ежедневное выполнение специальной гимнастики позволит облегчить боль во время беременности. Упражнения довольно простые, вот они:
- Лягте спиной на коврик. Ноги согните в коленях, ступни подтяните максимально близко к ягодицам. Начните медленно и очень плавно разводить колени в стороны. Задержитесь в таком положение 2-3 секунды, после чего плавно соедините колени. Повтор 4-6 раз.
- Лежа на спине поставьте стопы так, чтобы икроножные мышцы стали перпендикулярны по отношению к полу. Аккуратно поднимите таз вверх, всего лишь на 2-3 см. Вернитесь в исходное положение. Когда копчик коснется пола, задержитесь в этой позе на пару секунд, после чего опуститесь на пол. Повтор 5-6 раз.
- Это упражнение известно вам как “кошка”. Встаньте на четвереньки и расслабьте спину. Голову, шею и позвоночник держите на одной линии. Медленно округлите спину, голову и копчик опустите вниз. Вы должны ощутить напряжение в бедрах и паховых мышцах. Аккуратно вернитесь в исходное положение. Повтор 2-3 раза.
Рекомендуется выполнять лечебную гимнастику дважды в день.
Народные средства от симфизита
В народной медицине существует несколько средств, которые помогают справиться с заболеванием. Использовать их можно только после консультации со специалистом.
Народные целители рекомендуют увеличить потребление следующих продуктов:
- козий сыр;
- рыба;
- миндаль;
- чернослив.
Эти продукты употребляйте в разных сочетаниях, готовьте из них блюда. Продолжайте их есть даже в том случае, если боль снизилась.
Уменьшить болезненные ощущения при болезни поможет Корвалол. Легкими массирующими движениями втирайте его в лобок несколько раз в день.
Также эффективна при лечении медово-кунжутная смесь. Ниже представлен ее рецепт.
Вам понадобится:
- семена кунжута — 0,1 кг;
- мед — 2-3 ч.л.
Как приготовить: Соедините ингредиенты.
Как использовать: Полученную смесь съешьте в течение дня. Употребляйте продукт до тех пор, пока боль не исчезнет.
Профилактика симфизита играет важную роль в предотвращении патологии
Профилактика
Симфизит при беременности не опасен для жизни женщины, но в совокупности с определенными факторами, например, узкий таз и большой плод, может привести к серьезным последствиям. Также от степени патологии зависит, как хорошо будет ощущать себя будущая мамочка на последних неделях беременности.
Особую важность представляет профилактика симфизита, особенно если у беременной есть все предпосылки для развития патологии. Главными профилактическими мерами является прием поливитаминов, умеренная физическая активность и систематическое плавание в бассейне. Дополнительно следует обсудить с врачом свой рацион — в нем должно присутствовать достаточное количество кальция.
В том случае, если симптомы симфизита уже проявились, необходимо принять меры для предотвращения развития патологии. Для этого:
- Старайтесь почаще менять положение тела. Не сидите долго перед телевизором или компьютером, держите спину ровной и не закидывайте ногу на ногу — такое положение препятствует правильному кровообращению в нижних конечностях и области малого таза.
- В течение всего 3 триместра носите специальный бандаж, который уменьшает нагрузку на лобковые кости и таз.
- Каждый день занимайтесь лечебной гимнастикой для укрепления мышц таза, бедер и поясницы.
- При обострении патологии используйте приспособления, уменьшающие нагрузку на больной участок — ходунки, кресло-каталка или трость.
- Старайтесь реже пользоваться лестницей.
- Не используйте чересчур мягкие и слишком твердые поверхности.
- Для того, чтобы лечь в постель, осторожно присядьте на кровать, аккуратно наклонитесь в сторону, чтобы уложить верхнюю часть туловища. Прижмите ноги, затем одновременно поднимите их и уложите на постель. Если хотите встать с кровати, то используйте обратную последовательность.
- Во время ходьбы плавно двигайтесь и не совершайте широкие шаги.
- Для быстрого устранения боли искупайтесь в теплой ванной.
- При посадке в машину сначала опустите бедра на сидение, после чего внесите ноги в салон.
- Во время ночного сна положите небольшую подушку между ног.
- Избегайте асимметрии в положении тела.
- В стоячем состоянии не смещайте центр тяжести на одну ногу, распределяйте нагрузку на обе ноги.
- Не облокачивайтесь на один локоть или руку.
- Не сидите долго в положении, при котором колени находятся выше уровня таза.
- Не совершайте продолжительные пешие прогулки.
- Следите за весом, старайтесь не налегать на вредные продукты, чтобы не потолстеть.
- Во время отдыха кладите ноги на возвышенность, в положении лежа подкладывайте свернутое валиком полотенце под ягодицы, чтобы таз находился в приподнятом положении. Такие мероприятия помогут снизить давление на лобок, поясницу и таз.
Соблюдение таких правил позволит уменьшить болезненные ощущения при симфизите и даже предотвратить заболевание. Если дискомфорт заметно ухудшает качество вашей жизни, то обязательно расскажите об этом врачу. Заниматься самолечением не стоит, так как самостоятельно справиться с заболеванием вы не сможете, а вот навредить себе — запросто.
Отзывы
Далее представлены отзывы женщин о симфизите при беременности. Узнайте, как они справились с патологией.
Ванда, 33 года
У моей мамы и бабушки был симфизит. Поэтому, когда я узнала о беременности, сразу же поняла, что избежать этой патологии не смогу. Для начала стала соблюдать рекомендованную профилактику. Позднее приступила к выполнению лечебной гимнастики. У меня был симфизит 1 степени, родила сама.
Марина, 24 года
Симфизит — неприятная болезнь, которая ухудшает качество жизни беременной. Страдала им во время первой и второй беременности, начальные признаки патологии проявлялись после 14 недели беременности. Лекарства никакие не принимала, так как они запрещены. Хотя врач разрешил мазать лобок Корвалолом и, действительно, боль после применения стала ниже.
Симфизит при беременности — неприятная болезнь, доставляющая массу дискомфорта. Да, она не несет угрозы жизни ребенку и беременной, но все же рекомендуется соблюдать профилактические меры для предотвращения ее появления.
